စွဲလမ်းမှုနှင့်ရင်ဆိုင်နေရသူများအတွက် Medicaid သည်ဇိမ်ခံပစ္စည်းမဟုတ်ဘဲအသက်ကယ်ကြိုးတစ်ချောင်းဖြစ်သည်

(SeaPRwire) –   2014 ခုနှစ် Thanksgiving Eve တွင် ကျွန်တော်ရောက်ရှိခဲ့သော ဧည့်ခံရုံး၏ တောက်ပသော မီးရောင်သည် ကျွန်တော်ဖြတ်သန်းခဲ့သော မှောင်မိုက်သော ကာလနှင့် ဆန့်ကျင်ဘက် ဖြစ်နေပါသည်။ ကျွန်တော် ကြောက်ရွံ့ထိတ်လန့်ခြင်း၊ အားအင်ကုန်ခမ်းခြင်းနှင့် မိမိကိုယ်ကို စိတ်ကုန်ခြင်းတို့ ခံစားနေရပါသည်။ ကျွန်တော့်ရဲ့ စွဲလမ်းမှုကြောင့် ကျွန်တော့်ရဲ့ အလုပ်အကိုင်၊ အိမ်နှင့် ဂုဏ်သိက္ခာ အားလုံး ဆုံးရှုံးခဲ့ရပါသည်။ ကျွန်တော်ဟာ အောက်ဆုံးအဆင့်ကို ရောက်ခဲ့ပြီး အလုပ်ဆိုတာ မဖြစ်နိုင်ရုံသာမက လုံးဝ အဓိပ္ပာယ်မရှိတဲ့ နေရာတစ်ခုပါ။ ကျွန်တော့်ရဲ့ တစ်ခုတည်းသော အာရုံစိုက်မှုကတော့ ရှင်သန်ဖို့နဲ့ ဟီရိုအင်းစွဲလမ်းမှုရဲ့ ငရဲကနေ လွတ်မြောက်ဖို့ နည်းလမ်းရှာဖွေဖို့ ဖြစ်ပါတယ်။ စွဲလမ်းမှုအပြင် ကျွန်တော်ဟာ မဖြေရှင်းရသေးတဲ့ စိတ်ဒဏ်ရာတွေကို ခံစားနေရပြီး ကျွန်တော့်ရဲ့ မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုနဲ့အတူ မကုသရသေးတဲ့ စိတ်ကျန်းမာရေးပြဿနာတွေအပြင် ပြင်းထန်တဲ့ စိတ်ဓာတ်ကျဆင်းခြင်းနဲ့ တစ်ခါတစ်ရံ ကိုယ့်ကိုယ်ကို သတ်သေလိုစိတ်တွေပါ ခံစားခဲ့ရပါတယ်။ ကျွန်တော့်ထက် ကြီးမြတ်တဲ့ စွမ်းအားတစ်ခုက ကျွန်တော့်ကို ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာအောင် ကူညီပေးခဲ့သလို Medicaid ကလည်း ကူညီပေးခဲ့ပါတယ်။

အဲဒါဟာ ကျွန်တော့်ရဲ့ အသက်ကယ်ကြိုးပဲ။ သေချာပေါက် သေမယ်လို့ ခံစားရတဲ့ ကျွန်တော့်ကို ကယ်တင်ခဲ့တဲ့ တစ်ခုတည်းသော အရာပါ။

ယခု Congress သည် သမ္မတ Donald Trump ၏ “ကြီးမားလှပသော ဥပဒေကြမ်း” တွင် အပြောင်းအလဲများစွာရှိသော Medicaid လျှော့ချမှုများကို ဆွေးနွေးနေချိန်တွင် ကျွန်တော်ဟာ စွဲလမ်းမှုနှင့် စိတ်ကျန်းမာရေးပြဿနာများနှင့် ရုန်းကန်နေရသော အမေရိကန်သန်းပေါင်းများစွာအတွက် အသက်ကယ်ကြိုး ပြတ်တောက်သွားသည်ကို မြင်တွေ့နေရပါသည်။ ဤပြဿနာသည် ဘတ်ဂျက်အကြောင်းသာ မဟုတ်ပါ။ အသက်ပေါင်းများစွာနှင့် သက်ဆိုင်ပါသည်။ မူးယစ်ဆေး အလွန်အကျွံသုံးစွဲမှု အန္တရာယ်ကို တိုက်ဖျက်ရာတွင် ကျွန်တော်တို့ရရှိခဲ့သော အောင်မြင်မှုများကို ပြောင်းပြန်လှန်ပြီး ကျွန်တော်လွတ်မြောက်ခဲ့သည့် ကံဆိုးမိုးမှောင်ကျမှုဆီသို့ အကူအညီမဲ့နေသော လူအများကို ပို့ဆောင်ခြင်းအကြောင်း ဖြစ်ပါသည်။

ကျွန်တော်ဟာ စွဲလမ်းမှု၏ နက်ရှိုင်းသော အမှောင်ထဲတွင် အလုပ်မလုပ်နိုင်ခဲ့ပါ။ အလုပ်တစ်ခုကို ဆက်တိုက်လုပ်ကိုင်ခြင်း၊ အချိန်မှန်လာရောက်ခြင်း သို့မဟုတ် အခြေခံအလုပ်များကိုပင် လုပ်ဆောင်နိုင်ခြင်းဟူသည် ရက်စက်သော ပြက်လုံးတစ်ခု ဖြစ်ပါသည်။ ကျွန်တော့်ရဲ့ နေ့ရက်များသည် နောက်တစ်ကြိမ် မူးယစ်ဆေးထိုးရန်အတွက် ရုန်းကန်လှုပ်ရှားမှုဖြင့် ကုန်ဆုံးခဲ့ပြီး အခြားအရာအားလုံးကို လွှမ်းမိုးထားသည့် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ မှီခိုမှုများကြောင့် ဖြစ်ပါသည်။ ကုသရေးစင်တာတွင် နေရာရသောအခါ Medicaid က ကုန်ကျစရိတ်ကို ကျခံခဲ့ပါသည်။ ဒါမရှိရင် ကျွန်တော်ဟာ လမ်းဘေးမှာ သေဆုံးရမယ့်သူတစ်ယောက် ဖြစ်သွားနိုင်ပြီး များပြားလှတဲ့ လူတွေကို သေဆုံးစေနိုင်တဲ့ အန္တရာယ်စာရင်းထဲမှာ ပါသွားမှာပါ။

ဒီမှာ အမှန်တရားတစ်ခုရှိပါတယ်- Medicaid ဟာ အမေရိကန်နိုင်ငံမှာရှိတဲ့ စိတ်ကျန်းမာရေးနဲ့ မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုဆိုင်ရာ ဝန်ဆောင်မှုများအတွက် အဓိကထောက်ပံ့သူဖြစ်ပါတယ်။ ၎င်းသည် မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှု (SUD) ရှိသူ လူကြီး ၄၀% နီးပါးကို ကာကွယ်ပေးထားပါတယ်။ ဒါဟာ သေးငယ်တဲ့ အခန်းကဏ္ဍတစ်ခုမဟုတ်ပါဘူး။ ဒါဟာ ကျွန်တော်တို့နိုင်ငံရဲ့ စွဲလမ်းမှုနဲ့ စိတ်ကျန်းမာရေးကုသမှု အခြေခံအဆောက်အအုံရဲ့ အဓိကအချက်အချာ ဖြစ်ပါတယ်။ Medicaid ကို ဖြတ်တောက်ခြင်းအကြောင်း ပြောနေချိန်မှာ ကျွန်တော်တို့ဟာ ဒီအရေးကြီးတဲ့ အထောက်အပံ့စနစ်ကို ဖြိုဖျက်နေခြင်းအကြောင်း ပြောနေခြင်း ဖြစ်ပါတယ်။

အောက်လွှတ်တော်က မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှု ဝေဒနာရှင်များအတွက် အလုပ်လုပ်ရန် လိုအပ်ချက်မှ ကင်းလွတ်ခွင့်ပြုထားသော်လည်း အဆိုပြုထားသော အပြောင်းအလဲများတွင် အန္တရာယ်ရှိသော ကွဲလွဲမှုများရှိပါသည်။ ဥပဒေကြမ်းသည် မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုနှင့် စိတ်ကျန်းမာရေးကြားရှိ ဆက်နွယ်မှုကို အသိအမှတ်မပြုဘဲ စိတ်ကျန်းမာရေးပြဿနာရှိသူများထံမှ ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုကို ဆက်လက်ခြိမ်းခြောက်နေပါသည်။ ယင်းတို့သည် မကြာခဏ တွဲဖြစ်တတ်သောရောဂါများဖြစ်ပြီး တစ်ခုအတွက် စောင့်ရှောက်မှုကို ငြင်းပယ်ခြင်းသည် အခြားတစ်ခုကို မလွဲမသွေ ထိခိုက်စေပါသည်။ ဝင်ငွေနည်းသော လူဦးရေမှ စိတ်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုနှင့် မရှိမဖြစ် လိုအပ်သော ကျန်းမာရေးဝန်ဆောင်မှုများကို ရုပ်သိမ်းခြင်းသည် အကူအညီမဲ့နေသော အုပ်စုကို စွဲလမ်းမှုဖြစ်နိုင်ချေ ပိုမိုမြင့်မားစေပါသည်။ လုံလောက်သော စိတ်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုမရှိပါက လူများသည် မူးယစ်ဆေးဝါးများကို မှီခိုအားထားလာပြီး မူးယစ်ဆေး အလွန်အကျွံသုံးစွဲနိုင်ခြေ ပိုမိုမြင့်မားကြောင်း ကျွန်ုပ်တို့သည် “စိတ်ပျက်အားငယ်သောရောဂါများ” မှ သင်ယူခဲ့ရပါသည်။

ဤလျှော့ချမှုများသည် လူများကို အလုပ်ခွင်သို့ ဝင်ရောက်ရန် တစ်နည်းတစ်ဖုံ အားပေးမည်ဟူသော အယူအဆသည် အန္တရာယ်ရှိသော စိတ်ကူးယဉ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ကုသမှုခံယူခွင့်ရရှိခြင်းသည် “အဆင်သင့်ဖြစ်ခြင်း” သို့မဟုတ် “ထိုက်တန်ခြင်း” အတွက် ဆုလာဘ်မဟုတ်ပါ။ ၎င်းသည် အခြေခံ လူ့အခွင့်အရေးနှင့် ပြည်သူ့ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာ မဖြစ်မနေ လုပ်ဆောင်ရမည့်အရာဖြစ်သည်။

လူများသည် စောင့်ရှောက်မှုခံယူခွင့် ငြင်းပယ်ခံရသောအခါ အလိုအလျောက် သက်သာပျောက်ကင်းမသွားပါ။ သူတို့သည် ပိုမိုဆိုးရွားလာပါသည်။ အရေးပေါ်ခန်းများ၊ အကျဉ်းထောင်များနှင့် အိုးမဲ့အိမ်မဲ့ဘဝများတွင် လည်ပတ်နေထိုင်ကြပြီး အခွန်ထမ်းပြည်သူများအတွက် ရေရှည်တွင် ပိုမိုကုန်ကျစေပါသည်။ Economists များက အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုရှိ ဘိန်းအသုံးပြုမှုရောဂါ၏ စုစုပေါင်းကုန်ကျစရိတ်သည် ၂၀၂၄ ခုနှစ်တွင် ဒေါ်လာ ၄ ထရီလီယံအထိ ရောက်ရှိမည်ဟု ခန့်မှန်းကြသည်။ Medicaid ကဲ့သို့သော ပရိုဂရမ်များမှတစ်ဆင့် ကုသရေးတွင် ရင်းနှီးမြှုပ်နှံခြင်းသည် ကုန်ကျစရိတ်တစ်ခုမဟုတ်ဘဲ ပိုမိုကျန်းမာပြီး ပိုမိုထုတ်လုပ်နိုင်သော လူ့အဖွဲ့အစည်းအတွက် ရင်းနှီးမြှုပ်နှံမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ CBO မှ Medicaid ပြောင်းလဲမှုများမှ ခြောက်နှစ်အတွင်း သက်သာစေမည့် ငွေကြေးသည် အရေးပေါ်ဝန်ဆောင်မှုများ၊ အကျဉ်းချခြင်းနှင့် ထုတ်လုပ်မှုဆုံးရှုံးမှုများတွင် အစိုးရအတွက် ကုန်ကျစရိတ်များ တိုးလာခြင်းကြောင့် သေးငယ်သွားလိမ့်မည်။

ကျွန်တော်တို့ဟာ မူးယစ်ဆေးအလွန်အကျွံသုံးစွဲမှု အန္တရာယ်ရဲ့ အရေးပါတဲ့ အချိန်အခိုက်အတန့်ကို ရောက်ရှိနေပါပြီ။ နှစ်ပေါင်းများစွာ သေဆုံးမှုနှုန်း မြင့်တက်လာပြီးနောက် ကျယ်ပြန့်စွာရရှိနိုင်သော ကုသမှုများကြောင့် မျှော်လင့်ချက်အလင်းရောင်များ စတင်မြင်တွေ့လာရပါသည်။ U.S. တွင် မူးယစ်ဆေး အလွန်အကျွံသုံးစွဲမှုကြောင့် သေဆုံးသူဦးရေသည် တစ်နှစ်အတွင်း အကြီးမားဆုံး ကျဆင်းမှုကို မှတ်တမ်းတင်ခဲ့ပြီး ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုရရှိနိုင်ခြင်း အပါအဝင် ကျယ်ပြန့်သော ချဉ်းကပ်မှုများ၏ စွမ်းအားကို သက်သေပြနေပါသည်။ ယခု လမ်းကြောင်းပြောင်းပြန်လှန်ရန်၊ သူတို့ရဲ့ဘဝအတွက် တိုက်ပွဲဝင်နေသူတွေကို ခြေထိုးလှဲချရန်ဆိုသည်မှာ လွန်စွာပေါ့ဆသော လုပ်ရပ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ထိုသို့ပြုလုပ်ခြင်းသည် အသက်ပေါင်းများစွာကို ဖျက်ဆီးပစ်နိုင်ပြီး ကျွန်တော်တို့ ကြိုးပမ်းတည်ဆောက်ခဲ့သော အားနည်းသော တိုးတက်မှုများကို ပျက်ပြယ်စေနိုင်ပါသည်။

လွှတ်တော်က အတည်ပြုထားသော်လည်း ယခုအခါ ဆီးနိတ်လွှတ်တော်သည် တာဝန်သိစွာလုပ်ဆောင်ပြီး အမေရိကန်သန်းပေါင်းများစွာအား ဆရာဝန်များ၊ အရေးပေါ်ခန်းများ သို့မဟုတ် ကုသရေးဝန်ဆောင်မှုများမရှိဘဲ အန္တရာယ်ရှိသောနည်းလမ်းဖြင့် ထားရစ်ခြင်းမရှိစေရန် သေချာစေရပါမည်။ လူတွေဟာ ကျွန်တော်တို့ရဲ့ ရုန်းကန်မှုတွေကြားထဲက ရှိနေခွင့်ရတဲ့ ကမ္ဘာကြီးကို မြင်ယောင်ချင်ပါတယ်။ ရာဇဝတ်သားများအဖြစ် ရှောင်ဖယ်ခံရခြင်း သို့မဟုတ် အနာကြီးရောဂါရှိသူများကဲ့သို့ ဆက်ဆံခံရခြင်း မရှိတဲ့ကမ္ဘာကြီးကို မြင်ယောင်ချင်ပါတယ်။ ကျွန်တော်ဟာ လူ့အဖွဲ့အစည်းရဲ့ အစိတ်အပိုင်းဖြစ်တဲ့ တန်ဖိုးထားခံရသူ နိုင်ငံသားတွေအဖြစ် မြင်ယောင်ပါတယ်။

ကျွန်တော့်ရဲ့ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာတဲ့ ခရီးကို ကြီးမြတ်တဲ့ စွမ်းအားတစ်ခုနဲ့အတူ လက်တွေ့ကျပြီး ထိတွေ့ကိုင်တွယ်နိုင်တဲ့ Medicaid ရဲ့ ထောက်ပံ့မှုတွေနဲ့ ဖောက်လုပ်ခဲ့ပါတယ်။ ၎င်းသည် ကျွန်တော်လိုအပ်တဲ့ ကုသမှုကိုခံယူရန်၊ ပြန်လည်ကျန်းမာလာစေရန်နှင့် ထာဝရပျောက်ဆုံးသွားပြီလို့ထင်ထားတဲ့ ဘဝကို ပြန်လည်တည်ဆောက်နိုင်ရန် ခွင့်ပြုပေးခဲ့ပါသည်။ Congress မှာ ရွေးချယ်စရာတစ်ခုရှိပါတယ်။ နောက်ထပ် ဆင်းရဲဒုက္ခတွေနဲ့ သေဆုံးမှုတွေကို မလွဲမသွေ ဦးတည်စေမယ့် လမ်းကြောင်းအတိုင်း ဆက်သွားမလား၊ သို့မဟုတ် သန်းပေါင်းများစွာအတွက် Medicaid ဟာ ဇိမ်ခံပစ္စည်းမဟုတ်ဘဲ အသက်ကယ်ကြိုးဖြစ်တယ်ဆိုတဲ့ ကရုဏာ၊ သက်သေအထောက်အထားအပေါ် အခြေခံတဲ့ မူဝါဒတွေကို လက်ခံမလားဆိုတာပါပဲ။

“ `